心脑血管疾病一直是我国发病率和死亡率首位的疾病，尤其是目前我国人口老龄化以及生活水平的提高，饮食结构的变化，导致我国高血压、高血糖、高血脂病人逐年增多。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）就是其中常见疾病之一。

目前随着螺旋CT的发展，尤其是64排及以上CT的普及，冠状动脉CTA检查已成为排除冠心病的重要手段。

威宁自治县人民医院放射科新引进飞利浦256层超高端螺旋CT（iCT），该设备每圈扫描最快仅需0.27秒，即可得256层图像，仅需10-15秒钟就能完成胸腹检查，在病人2次心跳内就可以完成心脏冠状动脉检查。对比常规CT，可以将时间分辨率提升10%-20%，从此再也不怕憋气，再也不惧高心率、心率波动和心律不齐，可以快速且无创的诊断冠状动脉狭窄、斑块等疾病，对于预防和诊断冠心病、心绞痛有重要意义，是广大人民群众的福音。

什么是冠状动脉？

冠状动脉是给心脏提供血液的动脉，分左右两支走行在心脏表面。冠状动脉一旦出现问题，如动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄或者闭塞的时候，就会进一步导致心脏缺血，也就是我们常说的“冠心病”。患者会出现胸闷、胸痛等症状，严重的甚至会危及生命。

什么是冠心病？

冠心病(coronary heart disease，CHD)为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉（冠脉）发生动脉粥样硬化引起管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病多发于40岁以上的成人，男性发病早于女性。近年来冠心病发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。冠心病起病隐匿，致死率高，早诊断具有非常重要的临床意义。

什么是冠状动脉CTA检查？

CTA是CT血管造影（CT angiography）的英文缩写。冠状动脉CTA是专门用于检查冠状动脉的一种无创检查。通过静脉注射造影剂，利用多层螺旋CT快速扫描和图像重建技术获得冠状动脉图像。

冠脉CTA能够直观显示冠状动脉起源、形态和走行、冠脉病变（包括狭窄、钙化斑块、脂质斑块、扩张等）、心肌桥等病变，不仅能观察血管腔，还能观察血管壁。

适应症——哪些人需要做冠状动脉CTA

R 四十岁以上的中老年人。发病率随着年龄的增加而增加；

R 高血压、高血脂、高血糖、吸烟等高危人群。吸烟患者患此病的可能性比不吸烟的患者至少大两倍，且与每日吸烟数量成正比；

R 原因不明胸痛或劳累后心绞痛者；

R 长期服用避孕药的35岁以上女性；

R 无症状而心电图异常，负荷试验阳性或可疑阳性者；

R 持久的精神压力者。脑力劳动者大于体力劳动者。

R 冠状动脉支架或搭桥术前制定手术计划及术后随访；

R 冠状动脉造影并发症，如夹层、壁内血肿的诊断与复查；

R 急性胸痛鉴别诊断，主要考虑冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞等。

禁忌症——哪些人不能做冠状动脉CTA

Q 碘制剂过敏人群；

Q 甲状腺功能亢进未治愈患者，请遵医嘱；

Q 严重心律失常者（如房颤、期前收缩）；

Q 有对比剂肾病高风险患者（肾功能不全）；

Q 急性心肌梗死、失代偿性心功能不全等不稳定情况；

Q 妊娠期及备孕者；

Q 无法配合扫描采集和/或屏气指令的患者。

以下是我院部分病例图片展示

冠脉CTA目前虽不推荐作为查体必备，但对于怀疑有冠心病的人群，是非常适合的，无创准确、相对经济。此外，冠脉CTA的意义不仅在诊断方面，对于手术医师，冠脉CT能提供更多的解剖学信息，对疑难冠脉病变、血管变异、先天性心脏病等治疗，都有着重要的指导价值。

科室简介

威宁自治县人民医院CT室成立于2001年，是集医疗、教学为一体，种类齐全的完全数字现代化医学影像科，为医院重点医技科室。目前有粤黔“组团式”帮扶专家指导。

科室是一支实力雄厚、技术精湛的医教队伍，CT室共29人，医师15人，技师10人，护理3人，登记1人，其中主任医师2人、主治医师5人、住院医师5人，涵盖影像各个专业系统。各级专业技术人员曾在省内外三甲医院进修学习，临床诊疗经验丰富。

科室配备有飞利浦128排高端螺旋CT、GE64排螺旋CT等先进影像设备，及覆盖全院范围的PACS系统。

科室可开展三级医院要求的所有检查项目，全身计算机断层（CT）扫描。近年来开展了螺旋CT冠脉、肺动脉、头颈部及各部位CTA等血管成像；泌尿系CTU成像，螺旋CT引导下穿刺活检等新项目。每年除完成日常医疗工作外，还承担多所医药院校医学影像实习教学和培养基层进修医生任务，已经培养出数名影像医生及技师。

CT室位于医技楼一楼 电话：0857-2223679